Как выбрать детскую ортопедическую обувь. Ортопедическая обувь для малышей Сколько нужно носить ортопедическую обувь детям

Ортопеды рекомендуют родителям подумать о правильной обуви заранее, ведь по статистике 90% маленьких пациентов не имели врожденных деформаций стопы, а приобрели ее по разным причинам. Для каких целей носится детская ортопедическая обувь? Какие виды готовы предложить производители? Существуют ли противопоказания для ношения специальных моделей? Как правильно выбрать и носить приобретенные сандалии, ботинки и сапоги?

Зачем нужна ортопедическая обувь

Стопа человека состоит из 26 костей, которые соединяются сухожилиями и суставами. Их формирование завершается к 4-летнему возрасту , поэтому важно покупать для ребенка правильную обувь. Особенно – когда ребенок начнет делать первые шаги, ведь в этот момент нагрузка на стопы, еще сохраняющие хрящевую структуру, значительно вырастет.

Ортопедическая обувь для детей является эффективным профилактическим средством для предотвращения таких распространенных заболеваний как плоскостопие и вальгусная деформация. Утраченные функции стопы вызывают быструю утомляемость, слабость и боли в ногах при длительной ходьбе, что также негативно влияют на весь опорно-двигательный аппарат: коленные и тазобедренные суставы, позвоночник.

Кроме профилактической функции отдельные модели обладают лечебным эффектом . Их ношение в комплексе с другими методами воздействия (массаж, лечебная физкультура, плавание и т.д.) помогает со временем устранить уже имеющиеся заболевания или улучшить состояние пациента в случаях, когда болезнь является неизлечимой.

Виды ортопедической обуви

Термин «ортопедическая» можно понимать двояко. В России обычно речь идет о специальной обуви, которая используется для лечения патологий, за рубежом – о профилактических моделях, которые продаются массово.

Для профилактики можно купить ортопедическую обувь в интернет-магазине или розничном супермаркете. Для лечения придется заказывать модель специально в ортопедическом салоне.

Профилактическая ортопедическая обувь для детей

Производители, выпускающие массовую ортопедическую обувь, предлагают модели для профилактики любых деформаций . Среди наиболее известных в России фабрик - «Антилопа», «Котофей», «Тотто» , «Шалунишка».

У обуви данного типа может со временем стираться супинатор , а задник иногда сминается, впрочем, нога ребенка растет так быстро, что обычно пары хватает.

Профилактическую обувь легко опознать визуально. Она имеет высокий задник, простой супинатор, специальную форму подошвы (узкую у носка и более высокую на пятке).

Ортопедическая детская обувь для частичной коррекции

Другое название обуви – усиленная. У нее очень жесткий задник, высокий и прочный ортопедический супинатор и ортопедическая подошва , которая не гнется в области пятки. Обувь используется для лечения ряда заболеваний на ранних стадиях, а также при угрозе их развития.

Среди российских производителей можно выделить – «Минимен», «Орсетто», «Таши-орто»; из импортных – «Chicco» (Италия), «Garvalin» (Испания), «Superfit» (Австрия).

Обратите внимание, что в попытке сделать товары доступнее для потребителей, фабрики могут заменять супинаторы и подошву на более простые аналоги с низким ортопедическим эффектом.

Анатомическая детская обувь носит и другое название – малосложная . Для ее ношения все-таки рекомендуется проконсультироваться с врачом, потому что при отсутствии потенциальных угроз ее постоянное использование способно нанести вред.

К отличительным особенностям малосложной обуви относят:

жесткий высокий задник – фиксирует не только пятку, но и весь голеностоп;
жесткие вставки внутри и снаружи по бокам стопы для поддержания продольного свода;
специальные стельки и вкладыши для коррекции стопы: могут являться частью модели, а могут заказываться отдельно по назначению ортопеда;
застежки расположены от носа до самого верха;
утолщенная подошва;
каблук, в том числе скошенный каблук Томаса;
жесткий и объемный носок.

Специальная ортопедическая обувь для детей

Лечебная ортопедическая обувь для детей изготавливается исключительно на заказ по назначению врача . Только в этом случае удается достичь максимального эффекта в борьбе с недугом. Делается сложная обувь с гипсовой формы, повторяющей контуры ножки пациента, или при помощи 3D-снимка.

Сложная ортопедическая обувь учитывает все отклонения от правильного развития стопы , а жесткая конструкция оказывает воздействие на проблемные участки. Индивидуальная пара нередко дополняется металлическими деталями и может включать следующие элементы:

жесткий берц сзади, внутри и снаружи;
супер жесткий задник под пятку с «крыльями»;
подносок (короткий или в виде серпа);
шины из стали;
вставки-корсеты;
супинатор и пронатор;
укрепленный внутри и снаружи свод;
каблук;
специальная подошва.

Комбинация различных элементов позволяет устранять тот или иной дефект. В зависимости от этого различают следующие виды лечебной ортопедической обуви:

антивальгусная: двусторонний высокий берц фиксирует голеностоп вертикально, внутренний берц предотвращает заваливание стопы, продольный свод на стельке поддерживает стопу;
антиварусная (устранение косолапости) : высокий задник доходит до трети голени, он продлен изнутри до пальцев, стелька имеет пронатор;
стабилизирующая (используется для деформированных стоп при ДЦП): задник также доходит до трети голени, жесткий берц расположен с двух сторон, в подошву встроен стабилизирующий элемент, стелька имеет супинатор.

В моделях с открытым носиком обычно используется антивальгусный широкий каркас, который опоясывает стопу.

Сколько стоит ортопедическая обувь для детей

Если вы решили купить детскую ортопедическую обувь, то вам наверняка будет полезно определиться с ценовым диапазоном. Профилактические ботиночки стоят в среднем 700-1500 рублей . Если вам нужна малосложная обувь, то за нее могут запросить уже 2000-2500 рублей.

Ну а стоимость изготовленной на заказ обуви будет определяться сложностью ее конструкции . Обычно самые простые модели стоят раза в 4 дороже, чем те, которые продаются в магазинах.

Показания и противопоказания к применению

Качественная обувь необходима даже для абсолютно здорового ребенка , а при наличии риска развития заболевания или уже имеющейся деформации, к выбору стоит подойти еще внимательнее. Не забывайте, что анатомические модели с лечебным воздействием можно приобретать только по рекомендациям врача.

В каких случаях назначается ортопедическая обувь:

для профилактики;
детский церебральный паралич;
плоско-вальгусная стопа;
продольно-поперечное плоскостопие ;
косолапость;
деформация стоп с резким отклонением большого пальца вверх;
сгибательная контрактура пальцев;
полая стопа;
молоткообразные пальцы;
деформация ногтевых пластин.

И это далеко не полный перечень заболеваний, справиться с которыми легче при помощи ортопедической обуви.

Если обувь подобрана правильно, то для ее ношения не будет противопоказаний.

Как выбрать детскую ортопедическую обувь

Если вы заказываете обувь в ортопедическом салоне, то вам не придется переживать о размере и правильной конструкции. Обувь будет изготовлена по рекомендациям врача с учетом особенностей заболевания и по точным размерам ножки ребенка.

Но как удачно купить летнюю или зимнюю обувь в магазине?

Важным параметром выбора детской обуви является размер.

Производители предлагают:

первый ряд размеров для детишек до 4 лет – с 19 до 25 (размер стопы по стельке от 12 до 16,5 см), сюда входит и ортопедическая обувь для детей до года;
второй ряд размеров – с 26 до 30.

Допускается покупать ортопедическую обувь, длина которой по стельке не превышает один сантиметр (два размера), если модели используются для профилактики. Это позволяет растущей стопе развиваться правильно. Такой запас возможен только при условии, что обувь плотно облегает стопу ребенка. Если у малыша узкая ножка, то рекомендуется купить обувь максимум на размер больше.

Лечебная обувь может быть больше, чем длина стопы, всего на 0,5 см больше (один размер).

При оценке параметров конкретной модели следует обратить внимание на такие характеристики:

натуральность материалов (кожа, текстиль, натуральный мех);
качество пошива, ровность строчек, отсутствие торчащих ниток;
обработка внутренних швов: проведите по ботиночку изнутри рукой – если вы почувствовали, что рука на что-то натолкнулась (шов, выпуклость, выемка), то поищите другой вариант;
стельки – лучше с супинатором (в зимней обуви они должны выниматься, чтобы можно было быстрее просушить сапоги или ботинки);
прочность застежек и креплений: лучше выбирать липы, которые ребенок сможет застегивать даже в раннем возрасте самостоятельно;
подошва – лучше скошенная: так ребенок будет ощущать большую уверенность при ходьбе и не сможет заваливаться назад;
наличие в материале обуви перфорации для лучшей вентиляции;
наличие сертификатов соответствия детской продукции стандартам.

Оцените во время примерки удобство обуви. Широко ли раздвигается голенище у сапог или демисезонных полуботинок. Учтите, что надевать их придется на плотные колготки, и если подъем слишком низкий, то ежедневных мучений избежать не удастся.

Ребенку необходимо походить в новой обуви еще в магазине минут 10-15 . Малыш, конечно, вряд ли скажет, что ему неудобно, но по его манере ходьбы вы сможете оценить комфортность модели.

С возрастом форма стопы ребенка меняется, поэтому каждый раз придется подбирать обувь заново. Обычно отправляться в магазин за новой обувью приходится через 3-6 месяцев.

Как правильно измерить размер стопы

Часто сложности вызывает подбор ортопедической обуви для самых маленьких, ведь они не смогут сказать, не жмет ли выбранная пара. Для правильного определения размера существует простая инструкция:

Возьмите плотный лист бумаги и расстелите его на полу.
Закрепите его скотчем, чтобы предотвратить скольжение.
Поставьте ребенка на лист (малыш должен стоять самостоятельно, чтобы вес тела равномерно распределился ).
Обведите стопы ребенка маркером.
Замерьте длину стопы (от большого пальца до центра пятки).
Прибавьте 5-10 мм.

Теперь вы можете отправиться в магазин. Правда, не все производители указывают рядом с размером параметры в сантиметрах, поэтому не лишним будет прихватить в магазин и «выкройки».

Обрисовать необходимо обе стопы ребенка, и примерять их, соответственно, к правой или левой туфельке, ботинку или сапожку, ведь не секрет, что правая и левая сторона у человека может отличаться. Можно выбрать больший размер в сантиметрах и на его основе покупать обувь, но в этом случае меньшая ножка может слегка елозить в обуви.

Как правильно носить ортопедическую обувь ребенку

Если вы используете профилактическую обувь, то носить ее можно постоянно, снимая только перед сном . Детская домашняя ортопедическая обувь для профилактики станет отличным вариантом для детсадовцев. Часто она имеет не только анатомически правильную конструкцию, но и нескользящую подошву, чтобы ребенок не мог травмироваться на кафельном полу или линолеуме.

Режим ношения лечебной ортопедической обуви для детей определяет исключительно врач с учетом степени деформации, характера протекания заболевания и других особенностей. Не пытайтесь самостоятельно подобрать обувь при проблемах с ногами ребенка!

В отзывах многие родители оценили эффект от ношения правильно подобранной ортопедической обуви: проблема с ножками у ребенка была устранена или состояние значительно улучшилось. И все же будем надеяться, что большинству не придется обращаться к ортопеду. И для этого требуется совсем чуть-чуть: внимательно следить за развитием ребенка и сходить в магазин, чтобы купить качественную детскую обувь.

Ортопрофилактическая обувь решает сразу две задачи. Корректирует легкие отклонения от нормы и создает условия, в которых детская стопа изначально формируется правильно. Но тут возникает вопрос: обязательно ли пара должна быть новой? Или уместна разумная экономия — купить сандалии для старших детей с расчетом на то, что их доносят младшие? Попробуем разобраться.

Итак, для начала давайте поймем, какие плюсы дает нам решение обуть ребенка в уже ношеную ортопедическую обувь.

Не нужно тратиться на новую пару.
Можно сэкономить время на походы по магазинам, примерки и т. д.
Мы делаем приятное знакомым/родственникам, если они отдают нам вещи своих детей.
Получаем возможность потратить деньги на покупку чего-то другого для малыша.
На этом, собственно все. Дальше начинаются минусы.

Что бывает со стопой, когда на нее надевают обувь б/у

Ступня ребенка формируется, исходя из деформаций, которые уже есть в конструкции пары.
Условий для ее здорового физиологичного развития не создается. Более того, ставятся преграды на этом пути. Нужно иметь очень крепкие развитые мышцы, чтобы стопа осталась здоровой.
Если у первого хозяина имелась криволапость, пятка будет смещена вбок и станет «тянуть» за собой ножку малыша. На связки и мускулатуру ляжет двойная нагрузка.
При опоре предыдущего владельца пары на внутреннюю часть стопы, нога вашего малыша завалится внутрь. Голеностопные, а затем и коленные суставы из-за неверной постановки ножек будут сведены, и весь позвоночник окажется в нефизиологичном положении. Нарушится осанка, кровообращение, работа внутренних органов.
Если проблемы со стопами у двух детей одинаковы (такое бывает в семьях, где братья и сестры наследуют особенности развития), обувь б/у усилит риски их прогрессирования в десятки раз.
Чтобы не делать голословных заявлений, приведем мнения профессионалов, которыми накоплены солидный практический опыт и научные знания по нашей теме. Мы задали им один и тот же вопрос.

Можно ли донашивать детскую ортопедическую обувь

Представители компании «Таши Орто»

Досье: бренд более 15 лет представлен на российском рынке и специализируется только на выпуске ортопрофилактической обуви для детей. После длительного изучения физиологии дошкольников и младших школьников конструкторы марки разработали и запатентовали полезную модель — жесткую литую стельку-супинатор, которая не проминается под весом ребенка и не деформируется на протяжении всего срока носки.

Мнение специалистов: донашивать обувь за другими детьми, даже за родными братьями и сестрами однозначно не стоит. Если у предыдущего владельца сандалий или ботинок была вальгусная и варусная стопа, плоскостопие, косолапость или иные дефекты даже в очень ранней стадии, то нога малыша, попадая в его обувь, уже не может формироваться правильно.

Есть и другой момент. Исправление ортопатологий, даже мелких, не происходит одномоментно. Это процесс, на который тратится время, порой значительное. Поэтому пара, которая исправляла анатомические дефекты какого-то малыша, не обязательно будет выглядеть истоптанной, со смятым задником или супинатором. В наших моделях, например, стелька-супинатор вообще не деформируется весь срок носки. Но отсюда не вытекает, что ее можно носить снова и снова разным детям. Любая конструкция подстраивается под особенности конкретного ребенка. И даже если неспециалист не видит в ней внешних изменений, она все равно ставит ножку ребенка в такие условия, которые изначально ей чужды, заставляет их развиваться по чужому сценарию.

Конструкция любой ортопедической обуви имеет строго рассчитанную и выверенную геометрию. Если она нарушается, последствия для здоровья будут непредсказуемыми. И вряд ли позитивными.

Но главный вопрос: ради чего стоит так рисковать? Из-за желания сэкономить? Вряд ли. Да, продукция из Европы или США стоит от 5 тысяч рублей, но качественная российская пара — наполовину дешевле. Например, цены на наши сандалии начинаются от 2 тысяч рублей. Сумма вполне доступная каждой семье, заботящейся о здоровье детей. При этом качество обуви сопоставимое с ведущими мировыми ортопедическими марками, а порой и лучшее. Потому что, покупая европейскую продукцию, вы платите не только за оригинальную конструкцию, но и за расходы на логистику, таможенные пошлины, создание узнаваемого в нашей стране бренда и др. А это означает, что примерно половину из отданных денег никак не связана со здоровьем вашего сына или дочери.

На что обращать внимание при покупке

Супинатор должен быть в меру «устойчивым», не проминаться пальцем и не менять форму весь срок службы. Носок — круглым, а подошва эластичной, сгибающейся по анатомической форме стопы – в месте плюсневого сустава. Поддержку ступне изнутри дает каблук Томаса, а правильно фиксирует пятку – незавышенный твердый задник. Все эти элементы присутствуют в обуви «Таши Орто». А их эффективность для профилактики и исправления легких нарушений стопы официально подтверждена свидетельством Роспатента.

И помните: стопа малыша проходит несколько стадий перед тем, как принимает форму свода. Поэтому новая ортопрофилактическая обувь нужна малышу с момента первых шагов и как минимум до 7 лет, а в идеале до совершеннолетия.

Елена Лукина, детский доктор-ортопед

Мнение специалиста: во-первых, перед покупкой любой профилактической или ортопедической обуви мы изначально должны понимать, в каком состоянии находится стопа ребенка. Поэтому начать нужно не с изучения марок, а с визита к врачу. Когда у вас будет понимание, как развивается опорно-двигательный аппарат, насколько укреплены связки, есть ли риски для суставов, будет ясно, какую пару нужно искать: имеется ли необходимость в исправлении дефектов или достаточно анатомических сандалий и туфелек.

Но какой бы вердикт ни вынес специалист, обувь должна быть новой! Стопа каждого ребенка формируется индивидуально, со своими особенностями. Если он становится первым хозяином пары, она может выполнять корректирующие функции. В противном случае малыш получает в наследство не только сандалии, но и патологии другого ребенка.

Если малыш, которого обувают в сандалии б/у, здоров, его ступне вместо задачи правильно формироваться задается иная цель: адаптироваться к тем изменениям, что уже есть в обуви. Даже когда вам кажется, будто она неплохо сохранилась и видимых следов носки нет, это не значит, что так и есть на самом деле. Даже небольшой градус отклонения супинатора или пятки от анатомической нормы меняет точку опоры, дает большую нагрузку на мышцы, видоизменяет положение сустава. Если же у малыша уже имеются легкие формы патологии, для него деформированная обувь может стать приговором. Кости малыша гибкие и пластичные, из-за этого они легко меняют форму, приспосабливаются к окружающим условиям. А изменения, вызванные такой насильной перестройкой, потом крайне сложно лечить.

Экономия на обуви для ребенка – это экономия на его здоровье. Мой совет: лучше откажитесь от покупки лишней игрушки или дополнительного костюма, но потратьтесь на качественную ортопрофилактическую пару.

Как мы видим, и производственники, и врачи сходятся во мнении, что обувь должна быть новой. Нам остается прислушаться к их компетентной точке зрения и выбрать вариант, который не сильно ударит по кошельку, но при этом даст ребенку главное – здоровую осанку, походку и опору.

Наверняка Вы слышали про детскую ортопедическую обувь? Как Вы ее себе представляете?

Многие ее представляют совершенно не такой, какая она на самом деле. Итак, давайте познакомимся с основными заблуждениями и развеем неправильное представление о детской ортопедической обуви!

Миф № 1: Ортопедическая обувь нужна только детям, страдающим плоскостопием, варусом или вальгусом.

По разным данным, на сегодняшний день 50–70% детишек нуждается в коррекции дефектов стопы. А многие специалисты еще более непреклонны: они утверждают, что всем детям обязательно нужно носить если не ортопедическую, то профилактическую обувь.

Зачем? Она помогает предотвратить деформации и обеспечивает правильное формирование и рост стопы ребенка. Ведь почти половина всех заболеваний стоп и нарушение походки и осанки обусловлены ношением неправильной обуви в раннем детском возрасте.

Миф № 2: Можно носить ортопедическую обувь, доставшуюся от других детей, она ещё в хорошем состоянии.

Нет, нет и ещё раз нет. Откажитесь от этого раз и навсегда! Стопа каждого малыша индивидуальна.

Ношенная ортопедическая обувь, пусть даже очень качественная, уже деформирована ногой её предыдущего владельца, а значит, она уже не сможет оказывать правильную поддержку стопы Вашего ребенка, как было задумано производителем. Скорее она даже навредит.

Миф № 3: Детская ортопедическая обувь - жёсткая и некрасивая.

Этот миф, скорее всего, осел в наших головах наших ещё в советские времена, когда вся детская обувь была, мягко говоря, невзрачной и однообразной.

А уж если при мысли об ортопедической обуви у Вас в сознании до сих пор всплывают «страшные» образы однотипных башмаков, то однозначно пора обновить представление о ней!

Производители детской ортопедической обуви - тоже люди, и они также следят за модой, разрабатывая новые модели с современным дизайном и цветами. Время «страшных башмаков» прошло.

И измените свое представление о детской ортопедической обуви!

Миф № 4: Можно купить ортопедическую стельку и не тратиться на дорогостоящую обувь.

Ортопедическая стелька, безусловно, очень полезная вещь. Она является одним из важнейших элементов детской ортопедической обуви, но не заменяет ее.

Стелька не заменит специальной конструкции обуви, жесткого задника, правильной высоты подошвы и каблука и надежных застежек Велкро. Только в совокупности стелька и обувь дают наилучший профилактический и лечебный эффект.

Миф № 5: Материал детской обуви не имеет значения, главное, чтоб она была удобной и не натирала.

Конечно, удобство и комфорт обуви малыша - это главное. Но не забывайте, что у детей теплообмен происходит гораздо интенсивнее, и окончательно «нормализуется» только к 7–8 годам.

Поэтому даже в очень удобных ботиночках из кожзама нога потеет и не «дышит», а значит, регулярно возникающий «парниковый эффект» - это идеальный рассадник бактерий и вирусов, с которыми мы так старательно боремся.

Качественная детская ортопедическая обувь изготавливается только из натуральной кожи или нубука, что гарантирует комфорт и удобство ногам малыша.

Миф № 6: Можно купить обувь на вырост.

Всевозможные ухищрения, помогающие взять «обувь сразу на 2 года» обеспечивают самый непредсказуемый эффект. Нога ребенка плохо фиксируется или упирается в обувь, что способствует развитию всевозможных деформаций стопы.

Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
С какой радостью родители встречают каждый этап в жизни малыша: вот он сам перевернулся на животик, сел, пытается стоять, а вот, наконец, сделал первый шажок. Традиционно первый шаг считают самым значимым в жизни ребенка, помимо, конечно, непосредственно рождения малыша. И это понятно, ребенок начинает сам исследовать огромный мир и потихоньку формируется личность.
Родителей очень волнует, как сделать, чтобы ребенку было максимально удобно, чтобы он правильно развивался. Вопрос обуви тут стоит на первом месте. Если малыш родился с патологией стопы, то тут все предельно ясно, нужна специальная, ортопедическая обувь. Но если у вас растет здоровый малыш, надо ли покупать подобные вещи?
Золотое правило ортопеда
Детские ортопеды единогласны: здоровому ребенку подойдет абсолютно любая обувь, важно только соблюдать следующие условия. Обувь должна быть качественной, правильно сшитой, ну и, конечно же, правильно подобранной. Увы, сейчас нет никакой гарантии, что такую обувь можно найти в ближайшем магазине или рынке. Сейчас вряд ли кто из производителей детской обуви соблюдает специальные медицинские нормативы. В советские времена за этим следили строго и обувь делали качественную, хотя, конечно же, она была довольно некрасивой.
Так что единственная достойная альтернатива - специальная ортопедическая обувь. Она разработана специально с учетом особенностей развития детской ножки. Ортопеды убеждены, что для того, чтобы она правильно формировалась, обувь обязательно должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку и небольшой, высотой 0,5 см каблучок и довольно жёсткую подошву. При контакте с твердой поверхностью (полом, асфальтом и т. п.) свод стопы в ортопедической обуви не травмируется, поэтому врачи рекомендуют ходить в такой обуви даже дома. Ну и самое главное, это стелька, благодаря ей давление на стопу распределяется правильно. С ее помощью также задействуются те мышцы, которые ранее не работали, снимая с них нагрузку.
Этапы большого пути
До двух лет у малышей косточки стопы мягкие и гибкие, похожие на хрящики, а продольный свод стопы плоский. Это нормальное состояние, т. к. в костной ткани ребенка недостаточно минеральных веществ, которые придают костям прочность, а мышечная система только в стадии развития. Стопа выглядит плоской, т. к. на ней находится толстый слой обильно развитой жировой клетчатки, который заодно является амортизатором.
На втором году дети обычно начинают ходить и свод стопы под влиянием физической нагрузки меняется.
С трехлетнего возраста мышцы и связки начинают сильно развиваться и постепенно увеличивается высота сводов. Соответственно, внешний вид стопы все больше начинает быть похожим на привычные нам формы.
Процесс формирования костей стопы продолжается до 5–6 летнего возраста. и уже в этом возрасте ортопед может с уверенностью сказать, есть ли у малыша плоскостопие.
Причины плоскостопия
Причины разнообразны, но на первом месте стоит недоразвитие мышц стопы, которое развивается, в свою очередь из-за ношения неправильно подобранной обуви. Плоскостопию способствуют также различные травмы стопы и голеностопа, избыточный вес, косолапость. А также длительное вынужденное (например, в результате болезни) пребывание в постели, ослабленный мышечный аппарат стопы (например, из-за рахита), Х-образная форма ножек.
Что такое плоскостопие?
Если посмотреть на внутреннюю сторону здоровой стопы 5–6 летнего малыша, то сразу заметно, что она в средней части приподнята в виде полукруга. При продольном плоскостопии свод опущен и стопа «ложится» на пол всей подошвой. Внимательно понаблюдайте: если пяточки отклонены наружу в положении стоя, или при ходьбе ребенок опирается на внутреннюю часть стопы, это должно вызвать у вас серьезное опасение, ребенка нужно проконсультировать у детского ортопеда.
Плоскостопие не просто косметический дефект. Это прямая угроза позвоночнику, а значит и здоровью внутренних органов. Дети, у которых выявили плоскостопие, неуклюжи и часто падают, у них быстро устают ножки. Когда малыши подрастут, не замедлят появиться боли в спине и ногах, головные боли. Нередко деформируется стопа - вырастает т. н. «косточка» на большом пальце.
Профилактика
Чтобы этого не произошло, нужно носить ортопедическую специальную обувь, благодаря ей стопа развивается правильно, а благодаря стелькам удается амортизировать столкновение ноги с твердой поверхностью при ходьбе.
Для того, чтобы предупредить появление плоскостопия, нужно, чтобы малыш почаще ходил босиком, но только не по твердой поверхности. Идеален песок, камушки, трава. Это прекрасно укрепляет связочный аппарат.
Врачи рекомендуют ездить на велосипеде, играть в подвижные игры, кататься на лыжах, плавать. Хорошо помогает массаж, только нужно, чтобы его делал профессиональный массажист. 2 раза в день нужно делать гимнастику.

Рекомендации от представителей салона ОРТЕКА
Ортопедическую обувь и стельки нужно правильно выбрать. Она должна быть из натуральной ткани, с широким и устойчивы каблуком, упругой подошвой, без швов внутри.
Пусть ребенок оденет обувь сразу на обе ноги и немножко походит. Расспрашивать его о том, комфортно ли ему, не стоит, т. к. дети еще слишком малы для оценки своего состояния. Лучше внимательно понаблюдайте за ним. Желательно, чтобы обувь была побольше на 1,5 см, чем стопа малыша. Если после старшего ребенка осталась почти новая обувь, младшему передавать ее не стоит, т. к. есть риск неправильного формирования стопы.

Мировой опыт
Лидеры в производстве детской ортопедической обуви стараются, чтобы вся произведенная у них обувь соответствовала международным стандартам. Благодаря самым современным технологиям их продукция не только лечит, но и предупреждает ортопедические проблемы. Специальная ортопедическая стелька удерживает пальцы ног в оптимальном положении. Она служит опорой переднего и продольного свода стопы, а также ее наружного края, специальное углубление фиксирует пятку, при этом снижается нагрузка на голеностопный сустав. Вся обувь известных производителей сделана в соответствии с рекомендациями врачей ортопедов. Использование самых современных материалов, «запоминающих» форму ножки для еще большей устойчивости помогает ощутить малышам полный комфорт.
Существует три основных направления: профилактическая обувь (с анатомической выкладкой свода стопы), лечебно-профилактическая со съемной стелькой супинатором и лечебная обувь - сандалии и туфли с высокими жесткими берцами, разработанные для ношения с индивидуально подобранными стельками . Детская ортопедическая обувь отличается эффектным внешним видом, а также воздухопроницаемостью, что создает малышу еще больший комфорт.
Для того, чтобы не «утонуть» в море разнообразия производителей, видов, размеров детской обуви, рекомендуем посетить ОРТЕКУ - в интернет-магазине www.orteka.ru каждый желающий может задать вопрос врачу и выбрать симпатичные модели, причем курьер может привезти по нескольку размеров/цветов интересующей модели. Любезное и внимательное отношения ждет и посетителей салонов - бесплатная диагностика стопы опытным врачом, помощь в выборе модели и размера.

Советы ортопеда: детская обувь

Ответственный родитель, который задумался о выборе правильной обуви для малыша, неминуемо столкнется с десятком противоречащих друг другу рекомендаций. Какая же обувь полезна: фиксирующая или мягкая, со стелькой или без?

О правилах выбора детской обуви рассказывает Кирилл Алексеевич Шлыков – ортопед-реабилитолог, детский ортопед, подиатр, сертифицированный инструктор KINESIO (CKTI), медицинский консультант по системе Formthotics в России.

Работая детским ортопедом, я часто сталкиваюсь с пропагандой дорогой и неудобной фиксирующей обуви для детей. За что малышам уже с 6-7 месяцев такое наказание?

Очень часто бабушки, которые приводят ко мне своих внуков, настаивают, что только в жесткой обуви и без того здоровое чадо будет еще здоровее. При этом они забывают, что сами пробегали все детство босиком, своих детей обували летом в картонные сандалии, а зимой – в мягкие валенки.

Движение превыше всего

«Все мы родом из детства», - писал Антуан де Сент-Экзюпери. И в отношении ортопедии это так же справедливо. Правильное развитие в детстве – залог здоровья во взрослой жизни. А правильное развитие костей, суставов и мышц возможно лишь при правильном движении.

Встав на твердые мостовые, мы отобрали у стопы значительный процент подвижности, которую обеспечивала ходьба по мягкому грунту и песку. Чем менее подвижна стопа, тем хуже подвижность всего тела, а значит, больше болезней в будущем. Если добавить к этому жесткую фиксацию стопы в неудобной обуви, то нижние конечности никак не смогут сформироваться правильно, а значит и здоровье в целом будет хуже.

Нужна ли ребенку ортопедическая обувь?

Чтобы понять, какой тип обуви выбрать, определимся с терминами:

Ортопедическая обувь – изготавливается строго индивидуально и учитывает все особенности строения и патологии стопы. Чаще такая обувь делается для людей с серьезными нарушениями опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Здоровому ребенку такая обувь абсолютно не нужна;

Комфортная обувь – это наиболее подходящее название для обуви, которая продается в ортопедических салонах. Однако не менее правильную и полезную обувь, которая не будет мешать развитию детской ножки, можно купить и в обычном обувном магазине. Главное, чтобы она соответствовала приведенным ниже критериям.

Критерии выбора

ЗАДНИК

Интернет пестрит рекомендациями о том, что необходимо выбирать детскую обувь с высоким жестким задником, который будет фиксировать голеностопный сустав. Даже некоторые специалисты назначают такую обувь детям без патологии стопы или с незначительным вальгусом (избыточный завал стопы внутрь, в результате чего со временем развивается «косточка»).

Фиксация голеностопного сустава – совсем необоснованная мера. Этот сустав отвечает за сгибание и разгибание стопы, и его фиксация никак не повлияет на избыточный завал стопы внутрь.

Задник должен быть не жесткий и фиксирующий, а формоустойчивый. Это значит, что при носке он должен всегда сохранять свою форму. При этом он может смещаться при движении стопы, то есть давать стопе свободу движения, но при этом всегда восстанавливать форму.

ПОДОШВА

Вопреки распространенному мнению, подошва детской обуви не должна быть жесткой. Правильная обувь, согласно ГОСТу 9718-88, должна легко гнуться в месте переката стопы у основания пальцев. Следовательно, подошва должна быть в первую очередь эластичная и, желательно, износостойкая.

СУПИНАТОР

Супинатор – это подъем у внутреннего края подошвы, поддерживающий свод стопы. Не только родители, но даже некоторые доктора считают, что вкладка в обуви, наклеенная вдоль внутренней стороны подошвы, помогает удерживать свод стопы в правильном положении, контролировать завал стопы внутрь и предотвращать развитие плоскостопия. У меня есть несколько обоснованных возражений против супинаторов:

Во-первых, не существует некоммерческих исследований, показывающих эффективность таких элементов;

Во-вторых, положение и высота валика формируется, исходя из дизайна обуви, а не исходя из анатомии детской стопы;

В-третьих, стопа – это взаимосвязанная система трех сводов с опорой на 3 точки, поэтому приподнять один из сводов – недостаточно;

В-четвертых, даже если супинатор расположился правильно, то через несколько месяцев стопа ребенка вырастет, и он опять будет давить не в то место.

КАБЛУК

Каблук обязательно должен быть. Ношение обуви без каблука перегружает пятку и приводит к таким проблемам, как образование пяточных шпор и болезнь Шинца (нарушение кровоснабжения пяточной кости с последующей ее деформацией).

Высота каблука в разном возрасте должна быть разной:

6-7 лет – высота каблука 0,5-1 см

8-12 лет - до 2 см

13-17 лет – можно носить каблук до 3 см (при отсутствии противопоказаний, которые может определить врач).

Каблук должен быть широкий и устойчивый. Если дизайн обуви не предполагает каблука – ничего страшного. Необходимо не фактическое наличие каблука как элемента, а разница между высотой передней и задней части обуви.

ФИКСАЦИЯ НА НОГЕ

Хорошая обувь должна быть единым целым с ногой и плотно фиксироваться на стопе. Сделать это без шнурков, молнии или застежек невозможно. «Дутики», «балетки», «мокасины» - это примеры вредной обуви, в особенности для ребенка.

Очень важно завязывать и развязывать шнурки на обуви (хотя дети часто ленятся это делать, просто стягивая зашнурованную обувь с ноги). Снимать и надевать расшнурованную обувь более правильно не только с точки зрения комфорта, но и для продления срока службы обуви.

ВЕС ОБУВИ

Массивные декоративные элементы, тяжелые и жесткие материалы, повышающие вес обуви, ограничивают движение ребенка, мешают ему ходить. Поэтому выбирайте наиболее легкие модели: современные материалы делают обувь буквально невесомой, незаметной на ноге.

Подводя итог, мы можем дать определение правильной обуви, которая подходит для вашего ребенка: это обувь с формоустойчивым задником не выше лодыжек, на липучках или шнурках, с перепадом в 1-2 см между передней и задней частью и эластичной подошвой, которая сгибается у основания пальцев.